Infección por VIH y gestación

Antecedentes: El objetivo fundamental del manejo de la mujer con infección VIH gestante o con deseo de quedarse embarazada, es la prevención de la transmisión vertical. Para ello, es necesario un asesoramiento adecuado por parte de los profesionales sanitarios y garantizar el acceso al tratamiento antirretroviral óptimo, que le permitirá alcanzar una carga viral indetectable que evitará la transmisión vertical de la infección. Objetivo: Revisión de la evidencia en relación al control de la gestación en la mujer con infección VIHMaterial y métodos: Se han revisado las guías y protocolos más actuales del VIH en población general y en la mujer gestante. Adicionalmente, se ha ampliado la búsqueda a través de bases de datos como PubMed y Cochrane Library, con un posterior análisis de todos aquellos estudios relevantes publicados a nivel mundial durante los últimos años. Resultados: Se recogen las recomendaciones establecidas del manejo clínico y terapéutico de la gestante con VIH, así como la relación entre los parámetros obstétricos y el perfil virológico. Conclusiones: Ninguna mujer debería afrontar su embarazo sin conocer su condición de infectada por el VIH ni llegar al parto sin conocer su estado virológico. Alcanzar una carga viral indetectable es una prioridad en todo paciente infectado por VIH, pero más en este grupo poblacional, en el que es tan importante garantizar el bienestar tanto materno como fetal. <br /

Perfil epidemiológico y clínico de personas hospitalizadas por VIH/sida en el departamento del Meta, Colombia

Introduction: since its first diagnoses in the 80s of the 20th century, HIV / AIDS was established as an event of interest in public health and the clinical field, which, due to the technological advance that has been achieved through Of the time, when treated with antiretroviral therapy, it has gone from being a rapidly progressive catastrophic disease to a chronic disease. with incidence figures worldwide that have sustained it as a pandemic. Objective: to describe the epidemiological characteristics and some clinical manifestations of people with a diagnosis of HIV / AIDS; that were treated in the two public hospitals in the department of Meta, Colombia, between 2014 and 2019. Methods: cross-sectional, observational epidemiological study; from secondary sources. Results: the median age was 38 years (IQR 29 - 49), 20.4% of the cases corresponded to women, the residence was mainly in urban areas (85.6%), the subsidized health system insurance regime predominated with the 63.9%. Admissions to hospitalization for infectious signs and symptoms was 82.4%. Anemia (66.3%) and thrombocytopenia (45.5%) presented the highest incidence in the blood line alteration. The median CD4 T lymphocyte count was 61.5 cells / mm3 IQR (22.7 - 186.2). Undetectable viral load was found in 3.7% of reported cases. More than half of the cases studied did not receive ART before their last hospitalization. Conclusions: in the institutions that provide public health services of greater complexity that exist in the department of Meta; Mainly young men were cared for, who presented symptoms of constitutional syndrome at hospital admission; More than half of the cases did not receive ART before the last hospitalization, this being a condition for the decrease in the quality of life of PLWHA.Introducción: desde sus primeros diagnósticos, el VIH/sida ha sido un evento de interés en salud pública y en el ámbito clínico, cuyo avance en la terapia antirretroviral ha permitido su transformación de enfermedad catastrófica rápidamente progresiva a crónica, con cifras de incidencia pandémicas. Objetivo: describir características epidemiológicas y manifestaciones clínicas de personas con diagnóstico de VIH/sida, atendidas en hospitales públicos del departamento del Meta, Colombia, durante los años 2014 a 2019. Materiales y métodos: estudio epidemiológico observacional, transversal, a partir de fuentes secundarias. Resultados: la mediana de edad fue 38 años (RIC 29-49), el 20,4 % fueron mujeres, predominó la residencia en zona urbana (85,6 %), el régimen subsidiado fue del 63,9 %. Los ingresos de hospitalización por signos y síntomas infecciosos fueron del 82,4 %. La mediana del conteo de linfocitos T CD4 fue 61,5 células/mm3 (RIC 22,7-186,2). Se encontró el 3,7 % de los casos con reporte de carga viral indetectable. El 48,7 % de los casos recibía tratamiento antirretroviral (TAR). Conclusiones: en los hospitales de mayor complejidad del departamento del Meta fueron hospitalizados principalmente jóvenes de sexo masculino, con síntomas de síndrome constitucional al ingreso. Más de la mitad de los casos no recibía TAR, condicionante para la disminución de la calidad de vida de las personas que viven con VIH/sida (PVVS)

Adherencia al TARGA en personas que viven con VIH en el Hospital Daniel Alcides Carrión-Callao, 2019

Este estudio tuvo como objetivo general determinar la adherencia al TARGA en personas que viven con VIH en el Hospital Daniel Alcides Carrión - Callao, 2019. El diseño de estudio fue no experimental, de nivel descriptivo, de tipo aplicada, de corte transversal y enfoque cuantitativo. La población de estudio estuvo constituida por 108 pacientes adultos con VIH según criterios de inclusión y exclusión. La técnica utilizada fue la entrevista y se utilizó el instrumento: “Cuestionario de Evaluación de la Adhesión al Tratamiento antirretroviral” (CEAT-VIH) para su uso en Perú el cual fue elaborado y validado por el profesor Eduardo Remor en España 2002, el cual evalúa cuantitativamente la adherencia al tratamiento antirretroviral (Alfa de Cronbach = 0.756). Como resultado, el 85% de los pacientes son adherentes al TARGA. En la dimensión adherencia al régimen TARGA se encontró que el 95% (92) en ninguna ocasión ha dejado de tomar su medicamento si se ha sentido mejor y un 5% (5) alguna vez ha dejado de tomar su medicamento cuando se ha encontrado triste o deprimido. En la dimensión factores asociados, el 85% (92) califica que la relación con el medico es buena. En la dimensión inicio al tratamiento, el 90% (97) no ha dejado en ninguna ocasión de tomar sus medicamentos un día completo y el 7% (8) recuerda algunos de los medicamentos que están tomando. En la dimensión toma de medicación, el 80% (86) refiere que toma la medicación a la hora correcta y el 20% (22) manifestó que no toman a la hora correcta y el 70%(76) considera que su salud a mejorado desde que inicio a tomar los retrovirales En la dimensión valoración de la adherencia, el 100% (108) no pierden nada de tiempo ocupándose en tomar su medicamento y el 10% (11) refiere que la información sobre los antirretrovirales es regular, llegándose a la conclusión que la población estudiada tiene una adecuada adherencia al tratamiento antirretroviral

Cartilla psicoeducativa para personas viviendo con VIH/Sida del Hospital Simón Bolívar de Bogotá

Especial Interés en Psicología y SexualidadLa infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida) es un tema de especial interés, por su afectación médica principalmente y por el elevado costo a nivel social, económico, político y psicológico. Es por esto, que el interés de nuestro trabajo fue desde una mirada psicológica mejorar la calidad de vida y bienestar de las personas viviendo con VIH/Sida a través de la implementación de un producto de cartilla psicoeducativa para personas viviendo con VIH/Sida (PVS). El producto retoma variables psicológicas como: Estrategias de afrontamiento, duelo, emociones etc. y sexuales como: Erotismo, vinculación afectiva, género y reproductividad, siempre en pro de informar a los PVS.1. RESUMEN 2. JUSTIFICACIÓN 3. EPIDEMIOLOGÍA DEL VIH/Sida 4. DISTRIBUCIÓN DE LA EPIDEMIA A NIVEL NACIONAL Y DEPARTAMENTAL. 5. COMPORTAMIENTO DEL VIH/Sida mortalidad. 6. PREVALENCIA EN POBLACIÓN GENERAL. 7. VIH/Sida 8. VIH/Sida Y PSICOLOGÍA. 9. PROGRAMAS DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DEL VIH/SIDA EN COLOMBIA. 10. IMPACTO DEL DIAGNÓSTICO. 11. APOYO DE LA FAMILIA. 12. ESTIGMA Y DISCRIMINACIÓN. 13. CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS DEL DIAGNÓSTICO EN PVS. 14. ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO. 15. VIH Y NEUROPSICOLOGÍA. 16. ACOMPAÑAMIENTO PSICOLÓGICO EN PACIENTES CON VIH 17. HOLONES DE LA SEXUALIDAD. 18. PROTOCOLOS PARA PSICÓLOGOS EN EL ABORDAJE DEL VIH/sida. 19. GUÍAS, CARTILLAS Y PROTOCOLOS PARA PACIENTES VIVIENDO CON VIH/Sida 20. MÉTODO 21. RESULTADOS. 22. DISCUSIÓN 23. CONCLUSIONES 24. LIMITACIONES 25. RECOMENDACIONES 26. REFERENCIASPregradoPsicólog

Adherencia al tratamiento integral para mantener la salud en personas que viven con VIH/Sida : Estudio descriptivo - transversal a realizarse con pacientes en tratamiento contra el VIH/SIDA del Hospital Rawson entre Abril - Noviembre de 2022

Nos complace como autores, presentar este proyecto brindándoles información general sobre la Adherencia al tratamiento integral en pacientes con VIH, considerando las diferentes dimensiones que contribuyen al mantenimiento de la salud de las personas que conviven con este virus, dado que el VIH esta categorizado como una enfermedad crónica que afecta indistintamente a todos los sectores sociales y culturales, el personal de salud debe estar capacitado para brindar los cuidados necesarios para mejorar la calidad de vida de las personas seropositivas. Proponemos conocer mediante un estudio Descriptivo y transversal el nivel de Adherencia al tratamiento integral para mantener la salud en pacientes VIH/SIDA del hospital Rawson de la ciudad de Córdoba. El documento está diseñado en dos partes, diferenciadas pero que se complementan. La primera parte se desarrolla el Capítulo l se encuentra una amplia contextualización temática enmarcando la Adherencia al tratamiento integral en pacientes con VIH/SIDA, brindando datos de Argentina y especialmente de Córdoba. En la segunda parte, el Capitulo ll, se desarrolla la metodología de aplicación práctica de la teoría expuesta, el método de recolección de datos un cuestionario de carácter anónimo. Para concluir tenemos la finalidad de que este proyecto sea de beneficio para profesionales de la salud y los diferentes servicios del sistema sanitario, y sobre todo al paciente que es el receptor de nuestros cuidados.Fil: Agüero, Gloria Viviana. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Castillos, Juana Mónica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Novillo, Solange Gisel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Ocampo, Ezequiel Agustín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina

Factores de riesgo asociados a la mala adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) en pacientes VIH positivo del Hospital Sergio Bernales en el periodo 2019 – 2021

Introducción: El VIH sigue siendo un problema prioritario en los sistemas de salud a nivel mundial, el desarrollo del tratamiento antirretroviral (TAR) ha constituido uno de los mayores retos en la lucha contra la epidemia del VIH/SIDA. Es importante identificar los factores que estén relacionados con un fallo en la adherencia al tratamiento antirretroviral, para poder tener indicadores que alerten sobre el fracaso terapéutico. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a la mala adherencia a la terapia antirretroviral en personas que viven con VIH del Hospital Sergio Bernales en el periodo 2019 – 2021. Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. La población está constituida por 276 pacientes, divididos en dos grupos casos y controles en relación de 1:1. Se utilizó una ficha de recolección de datos en la que se registraron todos los datos del estudio. Resultados: Se logró determinar la asociación con distintos factores de riesgo, cada uno con su propia significancia estadística. se pudo establecer la asociación entre la depresión (ORa 2.15 P valor = 0.008), esquema TAR alternativo (ORa 2.40 P valor = 0.008) los efectos secundarios (ORa 4.24 P valor = 0.002) y el estado de emergencia sanitaria por COVID 19 (ORa 5.67 P valor 0.05) con la mala adherencia a la terapia antirretroviral. En contraparte, la variable orientación sexual no tuvo asociación (P valor 0.05). Conclusiones: El presente estudio se comprobó la asociación entre la depresión, el esquema TAR, los efectos secundarios y el estado de emergencia sanitaria por COVID 19 con la mala adherencia a la terapia antirretroviral. Además, se observó que no hay asociación entre la orientación sexual y la mala adherencia a la terapia antirretroviral

Cambios en el apego al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus tipo 2 mediante el uso de la agenda en los dispositivos móviles

Introducción: La no adherencia terapéutica imposibilita estimar el efecto de los tratamientos, aumenta las complicaciones y los costos en salud. La salud móvil crea un cambio en el paradigma del manejo de las enfermedades crónicas siendo útil para ayudar al paciente a aumentar su nivel de apego terapéutico. Metodología: Estudio observacional descriptivo, en el cual se utilizó el cuestionario Morisky Green-Levine para determinar los cambios en el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus tipo 2 mediante el uso de la agenda en los dispositivos móviles en el primer nivel de atención durante un mes, independientemente de la efectividad del tratamiento. Resultados: Se captaron 50 pacientes no adherentes de los cuales posterior a las cuatro semanas de intervención, finalizaron 46 pacientes adherentes y cuatro no adherentes. El nivel de adherencia incremento a través de las semanas en ambas patologías, en todos los niveles educativos, ya sea que consumían uno, dos o tres fármacos. Conclusiones: El uso de alarmas en las agendas de los dispositivos móviles permitió disminuir el factor olvido en los pacientes y el descuido con el horario de toma de la medicación, mejorando su nivel de apego terapéutico.Tesis presentada para optar al título de Doctorado en Medicin

Las dinámicas basadas en el consumo de medicamentos antirretrovirales en entornos carcelarios, CRS Turi

Este estudio explora la adherencia a los antirretrovirales en contextos carcelarios durante enero de 2019 a febrero de 2020 en el CRS Turi ubicado en la zona sur de Ecuador, a partir del consumo de los medicamentos con base en una triangulación de información de datos etnográficos, observación participante e informes médicos de exámenes bioquímicos de la carga viral. La adherencia al tratamiento antirretroviral está supeditada a la relación del medicamento con los actores intra y extra muros de la cárcel. Por otro lado, los datos estadísticos oficiales muestran éxito a nivel de carga viral, aunque su superficialidad no representa la realidad de la enfermedad. En consecuencia, la carga viral no evidencia un abordaje de salud integral ni las dinámicas multi-actores en relación a las características propias del entorno. Juegan un rol preponderante el diagnóstico oportuno, la educación para la salud, la comunicación asertiva médico - paciente, la prescripción, el seguimiento y entrega del medicamento al paciente. Sin embargo, las dinámicas propias del contexto carcelario modifican los procesos de atención en salud perjudicando a la población carcelaria. Se utilizaron tres acercamientos: a) analizar los datos epidemiológicos de personas con VIH en la cárcel. b) describir el tránsito del medicamento antirretroviral en relación a la adherencia en la cárcel; y c) interpretar los procesos de salud, enfermedad y atención en personas VIH positivas.This study explores adherence to antiretrovirals in prison contexts during January 2019 to February 2020 in the CRS Turi located in the southern zone of Ecuador, from the consumption of medicines based on a triangulation of information from ethnographic data, participant observation and medical reports of biochemical tests of viral load. Adherence to antiretroviral treatment depends on the relationship between the drug and the actors within and outside the prison walls. On the other hand, official statistical data show success at the viral load level, although their superficiality does not represent the reality of the disease. Consequently, the viral load does not show a comprehensive health approach or the multi-actor dynamics in relation to the characteristics of the environment. Timely diagnosis, health education, assertive doctor-patient communication, prescription, follow-up and delivery of the drug to the patient play a preponderant role. However, the dynamics of the prison context modify the health care processes to the detriment of the prison population. Three approaches were used: a) to analyze the epidemiological data of people with HIV in prison; b) to describe the transit of antiretroviral medication in relation to adherence in prison; and c) to interpret the processes of health, disease and care in HIV-positive people.Magíster en AntropologíaCuenc

Calidad de atención y adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH/SIDA de un Hospital II-2 de Amazonas, 2022

La calidad de atención tiene como componente principal al usuario, siendo la percepción un aspecto subjetivo del ser humano; considerando esto se desarrolló un estudio cuyo objetivo fue determinar si existe relación entre la percepción de la calidad de atención y la adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH/SIDA que reciben atención en un Hospital Nivel II-2 de Amazonas, 2022. El estudio utilizó un enfoque cuantitativo, de tipo aplicativo; diseño no experimental, correlacional, de corte transversal; en una muestra 76 pacientes, con un muestreo no probabilístico por conveniencia; se aplicaron dos instrumentos, el de Servqual Modificado en salud para evaluar calidad de atención y CEAT-VIH que mide la adhesión al tratamiento antirretroviral validado por juicio de expertos. Los resultados mostraron que el 92.1% (70) se encontraron satisfechos con relación a la variable calidad de atención; para la variable adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) el 59.2% (45); adherencia adecuada; y 21.1% (16) adherencia estricta; concluyendo que, si existe una relación de moderada a alta entre la calidad de atención y la adherencia al tratamiento antirretroviral, según la prueba estadística de Rho Spearman = 0,649 con un valor de significancia de p valor = 0,000